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海外资讯|尼古丁:反对边缘化和污名化

海外资讯|尼古丁:反对边缘化和污名化

2022-02-27 12:57:00

海外资讯|尼古丁:反对边缘化和污名化
2022-02-27 12:57:00

吸烟者的轻率和弱势人群的高吸烟率促使美国人约翰·德米兰达开发了一个“工具包”来帮助人们减少吸烟的危害。

他认为,弱势群体以及其中一部分被诊断患有情绪或精神健康障碍或有吸毒问题的人的吸烟率最高。这种现象在世界各地都有发生,无论文化特殊性、教育或收入水平、获得优质公共服务的机会或社会福利程度如何。此外,正如预期的那样,这些人在尝试戒烟方面的失败率最高。在美国,这一人群消费了令人震惊的数量,占该国所有卷烟的 40%。在这种情况下,将吸烟、药物滥用和精神病诊断的普遍性视为孤立的问题似乎确实没有效率。


在这种情况下,吸烟不仅是一个额外的问题,而且可能意味着寿命减少很多年。仅在非法吸毒者中,美国的吸烟率就在 74% 到 88% 之间。正如记者海伦·雷德蒙德 (Helen Redmond) 所指出的,“在美国每年死于与吸烟有关的疾病的 480,000 人中,估计有 200,000 人进行了心理健康诊断。”同样,佛蒙特大学行为与健康中心精神病学系的 Maria A. Parker 领导的一项研究发现,“目前吸烟的几率在患有物质使用障碍和情感障碍的个体中明显更高”。


尼古丁:反对边缘化和污名化


总的来说,尽管在这群人中与吸烟相关的死亡率和发病率很高,但很少有实体将烟草使用置于尼古丁成瘾治疗的中心。成瘾康复计划通常通过允许他们的客户继续吸烟或完全禁止吸烟来忽略烟草使用的问题。


在美国,至少有 15,000 个公共和私人服务单位,为超过 130 万人提供服务。成瘾治疗和康复系统已经支持了大约 2400 万人。了解这一现实后,约翰·德米兰达利用他长期的经验寻求解决方案。 “一段时间以来,我和一位同事一直在谈论滥用酒精或药物、成瘾治疗或康复的人中吸烟率非常高的问题。在美国,普通人群的吸烟率约为 14%,但其他人群中的吸烟率经常报告为 60% 或更高。”


Miranda 开发的吸烟和康复工具包旨在帮助个人、组织和成瘾治疗和康复计划专注于减少或停止使用香烟,或可用电子烟代替。


为了在坚实的基础上产生良好的实践,该工具包包含分析和评估现有政策和实践的工具,并为准备优化吸烟反应的治疗和恢复计划提供必要的基础。它还设有两个培训课程,专注于减少危害的实践,既适用于技术人员,也适用于客户本身。

John de Miranda 拥有 40 多年的职业生涯,在该领域拥有广泛的横向经验:

他是加利福尼亚州萨利纳斯成瘾治疗和康复项目 Door to Hope 的副主任,专门从事家庭治疗,包括为接触毒品的婴儿和儿童提供服务;
曾担任圣地亚哥垫脚石的总裁兼首席执行官,该项目主要服务于但不限于 LGBTIQ+ 社区的成瘾治疗和康复项目;
他是全国酒精、药物和残疾人协会的执行董事,该协会是一个由个人和组织组成的网络,致力于改善残疾人获得药物滥用预防和治疗服务的机会。
其从知识行动变革 (KAC) 获得的 2019 年和 2020 年减少吸烟危害补助金让他可以对吸烟与康复“工具包”进行开发。 他说:

“我最初获得了 KAC 奖学金,让我能够更多地了解该主题。奖学金还使我能够在这些人群中进行专家访谈和焦点小组。在治疗或康复过程中,我从与吸烟者交谈中学到了很多东西。对许多人来说,吸烟和戒烟是他们一生的主要问题。那年之后,我获得了第二笔增强型支持款,使我能够开发解决问题的方法,这就是工具包。”

“更温和的方法比要求零容忍承诺要好。与其问某人是否准备好戒烟,最初的问题应该是“你准备好为你的吸烟做点什么了吗?你怎么看待纸烟替代品?还有很多问题需要自己思考得出答案 ”

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