在谈判中，所有省份都必须同意任何解决方案，从而使政府能够通过谈判采取严厉措施。 卫生组织还对他们被排除在闭门谈判之外表示失望，这与 1998 年所有 50 个州都参与了与美国烟草公司的类似和解形成鲜明对比，这导致资助了一个独立的美国人 监督行业和披露数百万份以前的机密文件的基金会。