海外资讯|CDC 在 EVALI 问题上的失误
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犯错并不可耻。然而,不承认和纠正错误是很尴尬的,尤其是在生命受到威胁的时候。世界知名的美国疾病控制和预防中心 (CDC) 将自己描述为“保护公众健康的美国领先的科学和数据驱动的服务机构”,并承诺“所有公共卫生决策都基于最高质量的科学数据。”
那么,为什么 CDC 拒绝承认他们错误地命名为 EVALI 的致命疾病呢?EVALI 代表“使用电子烟或电子烟相关的肺损伤”。 CDC 表示,2019 年 EVALI 爆发导致 2,807 人住院,68 人死亡。但是没有任何证据表明任何人从使用电子烟中获得了 EVALI。
CDC的错误使人们远离电子烟
CDC 的错误传播了电子烟导致 EVALI 的想法。约翰霍普金斯医学院在其网站上警告说,“爆发了与吸电子烟有关的肺损伤和死亡事件”。耶鲁医学院表示,“EVALI 的主要风险因素是当前或以前使用过电子烟设备。” EVALI 上的哈佛健康博客包括以下图表:
有毒?肿瘤?死因?公平地说,霍普金斯大学、耶鲁大学和哈佛的网站继续正确地解释说,您可能无法通过购买合法电子烟获得 EVALI。他们继续解释说,这种疾病肯定与维生素 E 醋酸盐有关,这是一种用于非法 THC 电子烟设备的粘性油性物质。但损害已经造成。关于 EVALI 的错误信息导致人们严重高估了电子烟的危害。这项调查来自美国国家癌症研究所:
太疯狂了。只有 11.2% 的人正确回答了这个问题,他们说电子烟的危害性比可燃性香烟小得多,甚至比可燃性香烟的危害性小得多,这一点得到了包括 CDC 在内的公共卫生当局的认可。但惊人的 62.2% 表示电子烟与吸烟的危害相同或更大。
CDC 对 EVALI 的误称,在反电子烟团体和无知的政客的帮助下,传播了这些不准确和危险的信念。
“疾控中心犯了一个严重的错误,”乔治亚州立大学的健康经济学家迈克尔佩斯科说。 Pesko 告诉我,CDC 缺乏沟通“在我看来真的是在杀人”。他说,高估电子烟危害的吸烟者不太可能改用电子烟。
Pesko 非常担心 CDC 对 EVALI 的处理,因此他在烟草控制领域的同事的帮助下起草了一封致 CDC 主任 Rochelle Walensky 的信,要求该机构更改 EVALI 的名称。病。
这封信由爱荷华州总检察长、长期反吸烟活动家和真相倡议前董事会主席汤姆·米勒 (Tom Miller) 的信笺抬头,由 75 名公共卫生专家签署,其中包括院长艾米·费尔柴尔德 (Amy Fairchild) 等名人。俄亥俄州公共卫生大学的; Cheryl Healton,纽约大学公共卫生学院前院长,现为真相倡议组织的前任主席;斯蒂芬·施罗德,罗伯特·伍德·约翰逊基金会前主席;密歇根大学公共卫生学院名誉院长肯尼斯·华纳(Kenneth Warner)。所有人都致力于减少因吸烟引起的死亡和疾病。
信中说:
“人们担心 EVALI 的误导性名称,以及媒体和其他来源围绕它的不准确沟通,可能会抑制想要戒烟的成年吸烟者使用电子烟,因为由此产生的恐惧和/或耻辱感电子烟的使用。没有理由让这种误解持续更长时间,这可能导致可燃烟草产品的使用率高于其他情况。”
CDC 回应并承认,正如他们公开所做的那样,大多数 EVALI 病例是由含有 THC 的受污染电子烟引起的。但是 CDC EVALI 的医生和事件经理 Peter Briss 的信中说,一些 EVALI 患者报告说只使用尼古丁电子烟,因此不能排除他们是原因。 “CDC 拒绝更改 EVALI 的名称,”他总结道。
CDC 的回应“似乎表明尼古丁产品的负担在于证明它们不是 EVALI 的原因,而不是 CDC 需要证明它们是原因,”佩斯科在 Twitter 上指出。 “这类似于被推定有罪,除非被证明是无辜的。”
正如 Alex Norcia 在 Filter 中所写的那样,媒体对电子烟的报道导致了误解。错误有时会被默默纠正,“媒体需要在第一时间证明自己是正确的,”Norcia 写道。
几乎不可能证明 EVALI 错误会阻止人们转向电子烟。 2020 年,也就是 EVALI 一年后,卷烟销量出现了几十年来的首次增长,但乔治城大学的 Alex Liber 精心设计的一项研究发现,“EVALI 疫情政策的直接或间接影响基本上没有改变卷烟销量。该发现的一个例外发生在马萨诸塞州,在彻底禁止电子烟后,卷烟销量,尤其是青少年吸烟品牌的销量有所增加。利伯告诉我,全面禁止电子烟销售可能会增加吸烟率。
可信度差距
EVALI 更简单。在这一点上,更改 EVALI 的名称可能没有多大好处,但它会向公共卫生专家和媒体发出一个信号,让他们在解释吸电子烟的危险时更加小心。这也将有助于恢复 CDC 的信誉。 “我们需要一个强大的疾病预防控制中心,”在该机构获得奖学金的佩斯科说。犯错并不可耻。我们都会犯错。然而,不承认和纠正错误是很尴尬的,尤其是在生命受到威胁的时候。
安妮克雷坎普说:即使他们不向吸烟者推荐新的爱好,疾病预防控制中心也在强调电子烟不仅对儿童有害,而且对年轻人有害,并公然歪曲证据表明尼古丁会伤害发育中的大脑。尽管研究表明并非如此,但与其抓住前所未有的减少危害的机会来挽救吸烟者的生命。