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海外资讯|CDC 在 EVALI 问题上的失误

海外资讯|CDC 在 EVALI 问题上的失误

2022-01-23 10:47:00

海外资讯|CDC 在 EVALI 问题上的失误
2022-01-23 10:47:00

The CDC blunder on the EVALI issue

犯错并不可耻。然而,不承认和纠正错误是很尴尬的,尤其是在生命受到威胁的时候。世界知名的美国疾病控制和预防中心 (CDC) 将自己描述为“保护公众健康的美国领先的科学和数据驱动的服务机构”,并承诺“所有公共卫生决策都基于最高质量的科学数据。”



那么,为什么 CDC 拒绝承认他们错误地命名为 EVALI 的致命疾病呢?EVALI 代表“使用电子烟或电子烟相关的肺损伤”。 CDC 表示,2019 年 EVALI 爆发导致 2,807 人住院,68 人死亡。但是没有任何证据表明任何人从使用电子烟中获得了 EVALI。


CDC的错误使人们远离电子烟


这不仅仅是语义问题。疾病预防控制中心不愿更改 EVALI 的名称并纠正其关于该疾病的沟通,这几乎肯定会阻止吸烟者从可燃香烟转向危险性要小得多的电子香烟。没有人死于吸电子烟;吸烟每年导致约 480,000 人死亡。


CDC 的错误传播了电子烟导致 EVALI 的想法。约翰霍普金斯医学院在其网站上警告说,“爆发了与吸电子烟有关的肺损伤和死亡事件”。耶鲁医学院表示,“EVALI 的主要风险因素是当前或以前使用过电子烟设备。” EVALI 上的哈佛健康博客包括以下图表:



有毒?肿瘤?死因?公平地说,霍普金斯大学、耶鲁大学和哈佛的网站继续正确地解释说,您可能无法通过购买合法电子烟获得 EVALI。他们继续解释说,这种疾病肯定与维生素 E 醋酸盐有关,这是一种用于非法 THC 电子烟设备的粘性油性物质。但损害已经造成。关于 EVALI 的错误信息导致人们严重高估了电子烟的危害。这项调查来自美国国家癌症研究所:



太疯狂了。只有 11.2% 的人正确回答了这个问题,他们说电子烟的危害性比可燃性香烟小得多,甚至比可燃性香烟的危害性小得多,这一点得到了包括 CDC 在内的公共卫生当局的认可。但惊人的 62.2% 表示电子烟与吸烟的危害相同或更大。


CDC 对 EVALI 的误称,在反电子烟团体和无知的政客的帮助下,传播了这些不准确和危险的信念。


“疾控中心犯了一个严重的错误,”乔治亚州立大学的健康经济学家迈克尔佩斯科说。 Pesko 告诉我,CDC 缺乏沟通“在我看来真的是在杀人”。他说,高估电子烟危害的吸烟者不太可能改用电子烟。


Pesko 非常担心 CDC 对 EVALI 的处理,因此他在烟草控制领域的同事的帮助下起草了一封致 CDC 主任 Rochelle Walensky 的信,要求该机构更改 EVALI 的名称。病。


这封信由爱荷华州总检察长、长期反吸烟活动家和真相倡议前董事会主席汤姆·米勒 (Tom Miller) 的信笺抬头,由 75 名公共卫生专家签署,其中包括院长艾米·费尔柴尔德 (Amy Fairchild) 等名人。俄亥俄州公共卫生大学的; Cheryl Healton,纽约大学公共卫生学院前院长,现为真相倡议组织的前任主席;斯蒂芬·施罗德,罗伯特·伍德·约翰逊基金会前主席;密歇根大学公共卫生学院名誉院长肯尼斯·华纳(Kenneth Warner)。所有人都致力于减少因吸烟引起的死亡和疾病。


信中说:


“人们担心 EVALI 的误导性名称,以及媒体和其他来源围绕它的不准确沟通,可能会抑制想要戒烟的成年吸烟者使用电子烟,因为由此产生的恐惧和/或耻辱感电子烟的使用。没有理由让这种误解持续更长时间,这可能导致可燃烟草产品的使用率高于其他情况。”


CDC 回应并承认,正如他们公开所做的那样,大多数 EVALI 病例是由含有 THC 的受污染电子烟引起的。但是 CDC EVALI 的医生和事件经理 Peter Briss 的信中说,一些 EVALI 患者报告说只使用尼古丁电子烟,因此不能排除他们是原因。 “CDC 拒绝更改 EVALI 的名称,”他总结道。


CDC 的回应“似乎表明尼古丁产品的负担在于证明它们不是 EVALI 的原因,而不是 CDC 需要证明它们是原因,”佩斯科在 Twitter 上指出。 “这类似于被推定有罪,除非被证明是无辜的。”


正如 Alex Norcia 在 Filter 中所写的那样,媒体对电子烟的报道导致了误解。错误有时会被默默纠正,“媒体需要在第一时间证明自己是正确的,”Norcia 写道。


几乎不可能证明 EVALI 错误会阻止人们转向电子烟。 2020 年,也就是 EVALI 一年后,卷烟销量出现了几十年来的首次增长,但乔治城大学的 Alex Liber 精心设计的一项研究发现,“EVALI 疫情政策的直接或间接影响基本上没有改变卷烟销量。该发现的一个例外发生在马萨诸塞州,在彻底禁止电子烟后,卷烟销量,尤其是青少年吸烟品牌的销量有所增加。利伯告诉我,全面禁止电子烟销售可能会增加吸烟率。


可信度差距


任何关注的人都知道,有关 COVID 的消息传递一直是 CDC 的一个问题。快速发展的科学迫使该机构不断更新其指导方针,导致混乱和不信任。 COVID非常复杂。


EVALI 更简单。在这一点上,更改 EVALI 的名称可能没有多大好处,但它会向公共卫生专家和媒体发出一个信号,让他们在解释吸电子烟的危险时更加小心。这也将有助于恢复 CDC 的信誉。 “我们需要一个强大的疾病预防控制中心,”在该机构获得奖学金的佩斯科说。犯错并不可耻。我们都会犯错。然而,不承认和纠正错误是很尴尬的,尤其是在生命受到威胁的时候。


安妮克雷坎普说:即使他们不向吸烟者推荐新的爱好,疾病预防控制中心也在强调电子烟不仅对儿童有害,而且对年轻人有害,并公然歪曲证据表明尼古丁会伤害发育中的大脑。尽管研究表明并非如此,但与其抓住前所未有的减少危害的机会来挽救吸烟者的生命。

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