10 月 22 日，减少烟草和尼古丁消费风险和危害国际会议在波哥大举行。讨论的主题是什么？关于它们的评论是什么？

10 月 22 日在哥伦比亚波哥大举行的减少烟草和尼古丁消费风险和危害国际会议：机遇和挑战，来自健康科学、政治、人文科学、社会研究、激进主义、学术界等领域的演讲者和参展商以及西班牙、墨西哥、哥伦比亚、巴西、厄瓜多尔和阿根廷的民间社会人士在此聚集。

该活动由Corporación Acción Técnica Social 设计，提出了若干个小组讨论，内容涉及医学和健康的观点，减少烟草消费的风险和危害，也回答了在国家和使用尼古丁的电子设备的全球监管下，为什么在这种新背景下谈论减少风险和伤害、参与和权利很重要。

小组 1

• 迭戈·维拉斯特罗
• 恩里克·特兰
• 雨果·卡瓦列罗

首轮会议侧重于不同专业的医学观点，由来自拉丁美洲的减少吸烟损害网络 ( RELDAT ) 的成员厄瓜多尔的恩里克·特兰( Enrique Terán)和阿根廷的迭戈·维拉斯特罗( Diego Verrastro ) 和哥伦比亚医生雨果卡瓦列罗。

该小组的名称是“健康科学和医学关于尼古丁消费替代方法的观点”。这始于 Verrastro 博士的干预，他简要解释了尼古丁管理的新技术，并强调了它们在减少危害方面的重要作用。此外，他强调了电子烟的副产品，并指出尼古丁不是致癌作用的原因。另一方面，维拉斯特罗解决的公共卫生问题凸显了当前流程的不稳定和缺乏人性关怀，与英国政策不同，这些流程“谴责吸烟者戒烟或死亡”。 

“现有的公共卫生政策需要第三种方式，减少危害，创建有助于改进技术和方法的公正科学观察站，”阿根廷医生提到，并强调该法规必须准备好保障个人、健康和社会的权利。

随后，厄瓜多尔医生Enrique Terán的演讲重点关注了卷烟和雾化器消费的发生率，强调尼古丁会产生依赖性，“有研究表明尼古丁比消费的优势，但其耐受率非常高，迫使我们消费越来越多”， Terán 回忆说，他强调说蒸发器并非完全无害，但它们确实比香烟及其暴露的风险低得多，这使它们成为想要戒烟的吸烟者的替代品。此外，它强调使用这些设备必须民主且易于吸烟者戒掉坏习惯，但必须保护未成年人不使用。

Hugo Caballero 博士提到“在 11 亿吸烟者中，80% 生活在中低收入的奥德赛中。在死于烟草的 800 万人中，有 120 万人是被动吸烟者，2019 年有 6.5 万儿童因被动吸烟而死亡。它还说明了吸烟的原因是尼古丁，虽然它被认为是极易上瘾的，但今天有危害较小的替代品。   

此外，小组1强调了戒烟的替代方法必须权衡烟草和尼古丁给药产品，以了解由于科学证据，对于无法戒烟或选择继续消费何种烟草的患者来说，这是一种安全的方法。这就是为什么有必要“通过承担其作为提供尼古丁的降低风险工具的作用，为其提供更积极的方法”。

雨果·卡瓦列罗 (Hugo Caballero) 通过阅读奥尔杜克斯·赫胥黎 (Aldoux Huxley) 的一句话得出结论：“完全禁止从不切实际，而且弊大于利。” 同样，它回顾了卫生专业人员在戒烟方面应侧重于提供替代品，包括创新电子烟和加热烟草等新技术。

小组2

• 保拉·阿吉雷、戴安娜·瓦伦苏埃拉、罗米娜·巴斯克斯和朱利安·金特罗
• 保拉·阿吉雷、戴安娜·瓦伦苏埃拉、罗米娜·巴斯克斯和朱利安·金特罗
• 保拉·阿吉雷、戴安娜·瓦伦苏埃拉、罗米娜·巴斯克斯和朱利安·金特罗

第二个小组提出“哥伦比亚负责监管”，该行动组织TECNICA社会（社会学家和创始人ATS）基础上，保拉·阿吉雷 (Paula Aguirre) 首先发言，揭示了电子烟与哥伦比亚大麻现状之间的相似之处，分析：证据应该是监管的支柱。指派了一个“独立的本地和国际专家委员会”，包括公民参与，规范和监管项目的社会化。

盲目的禁止主义没有奏效。它始于对大麻和电子烟概念的“无知”和普遍禁忌，甚至该机构甚至使受害者（古柯/非法大麻种植者）成为受害者，尽管他们是寻求和平与赔偿的重要起点。此外，哥伦比亚律师建议媒体的承诺应该是重新思考他们关于大麻和电子烟的话语权。

戴安娜·瓦伦苏埃拉 (Diana Valenzuela) 是一名律师，根据她在医用大麻行业的经验，她提出了对监管框架的需求，该框架清楚地表明科学支持和支持该植物用于治疗的研究的重要性。“根据他对医用大麻的了解和经验，医生有道德义务来帮助他的病人，”他提到。事实上，根据 Valenzuela 的说法，患者已经开始通过自己的方式获取信息和技术来消费大麻。然而，政府（哥伦比亚）的压迫行为，加上错误的信息来源，并没有给他们带来安全，而且访问非常有限。 

ATS 的创始人 Julián Quintero 回忆起哥伦比亚的案例，在该案例中，一种祖传的发酵饮料 Chicha 遭到酿酒商的黑色宣传，目的是将其从市场上撤下。“在哥伦比亚，出现了一个非常有名的广告，他们展示了长着驴耳朵的人，因为“chicha让你成为驴”。然而，chicha 的生产和消费实践对公共健康构成了挑战”，朱利安同时回忆说，迄今为止，酒精和烟草所遭受的限制措施虽然已经实现了消费量的减少，但在它们的时间里已应用，它们效率不高。

“由于过度限制，烟草消费和广告的减少逐渐消失，但机构忘记了预防。他忘记了健康，它变成了一个决定性的机构，” Qintero 说，他与 ATS 一起计算出，到 2016 年，哥伦比亚已收到大约 2 亿美元的税收。限制后达到了4.5亿美元的上限，其政府被质疑预防运动的投资：2015年两支电视广告投入1.5万美元，最后一次播出是在2018年。“所以国家忘记了它的主要功能，它不是限制，而是教育、预防和陪伴，”朱利安评价说。

结论

减少烟草和尼古丁消费风险和危害国际会议：机遇和挑战是在哥伦比亚正在进行的监管项目框架内举行的通过吸烟。然而，围绕被操纵的信息和数据以及假新闻所造成的社会范式的变化，对尼古丁消费新技术在全球范围内作为一种比传统香烟危害更小的替代品获得社会和医学认可是一项重要挑战。 

事实上，减少吸烟损害和风险的策略必须从多个政府、民间和非政府空间进行接触，以确保方法以及适应患者和消费者需求的正确发展。除此之外，一项不鼓励使用燃烧的香烟并促进戒烟者使用电子烟的经济政策是必不可少的，它保证免费获取信息，以及在患者提出要求时提供健康专业人士的陪伴。

另一方面，欧洲最先进的电子烟由于其组织性、公平性和横向用作戒烟疗法而继续成为榜样，就像英国的情况一样。由于这一实施，该国的烟草消费量显着下降，使其成为今天 COP9 前最重要的发言人。 

减少风险和减少损害方面的挑战对拉丁美洲来说并不陌生。然而，尽管签署了协议和条约，但吸烟从未成为阻止吸烟的坚实而持续的计划的一部分。正因为如此，并且由于人口样本支持烟草消费主要发生在中低收入社会，因此将电子烟作为一项降低尼古丁消费风险的政策对于保护大多数公民的生命至关重要。关于电子烟的研究也应该关注弱势群体，保障法定年龄使用者的权利，也要关心和教育青年人使用。